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  El Virgen del Rocío incorpora tecnología que reduce un 50% la radiación en pruebas de imagen

  Archivado: agosto 23, 2018, 3:00pm UTC por soledadvalle

  El Hospital Universitario Virgen del Rocío ha incorporado un nuevo Telemando en el Hospital Materno Infantil, destinado para la atención de niños que padecen problemas urológicos y digestivos, además de patología ginecológica en mujeres. El nuevo equipo incorpora avances tecnológicos que permiten obtener una imagen de gran calidad, emitiendo la menor dosis posible de radiaciones.

  La consejera de Salud, Marina Álvarez, junto con la directora gerente del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Nieves Romero, han inaugurado estas instalaciones, de última generación, que reducen en un 50 por ciento la dosis de radiación sobre los menores. La inversión global entre la adquisición del equipo, la puesta en funcionamiento y la adecuación de los espacios en los que se ubica ronda los 300.000 euros.

  Cada año, los profesionales del Área de Radiodiagnóstico podrán atender a más de 1.200 pacientes con el nuevo equipo.

  Se estima que, cada año, los profesionales del Área de Radiodiagnóstico puedan atender a más de 1.200 pacientes con este nuevo equipo.

  El Telemando permite trabajar en dos modalidades: toma de imágenes y de vídeo. Para ello, está dotado de un generador de rayos X e incorpora un Flat Pannel de gran tamaño de visualización que permite un mayor espectro de imagen, mejora la calidad de la técnica y un mayor zoom. Además, reduce al mínimo la zona de interés para intervenir sobre la misma y, por ende, la dosis irradiada al paciente.

  En cuanto al software que procesa la imagen, incorpora un sistema de realces en tiempo real. De este modo, los profesionales pueden elegir cómo visualizar las imágenes: en modo positivo o negativo, ajustar la ventana, el contraste, el brillo, invertirla, colocarla en formato vertical u horizontal, y ampliarla.

  El Hospital Infantil cuenta con profesionales especializados integrados en la Unidad de Gestion Clínica de Radiodiagnóstico, dirigida por Javier Castell y Manuel Ángel Pérez

  Además, incluye un sistema de post-procesado de última generación que permite una caracterización independiente del agua, la grasa, el calcio y el aire presentes en el organismo del niño. Finalmente, el equipo dispone de la opción de escopia pulsada capaz de generar 30, 15, 10, 7, 5 o 3 imágenes por segundo.

  El Hospital Infantil cuenta con profesionales especializados para la realización, interpretación e informe de pruebas diagnósticas por imagen, integrados en la Unidad de Gestion Clínica de Radiodiagnóstico, dirigida por Javier Castell y Manuel Ángel Pérez, como referente de Cuidados. En el año 2017, estos especialistas atendieron más de 47.000 peticiones en las instalaciones ubicadas en la planta baja del Hospital Infantil, dentro de un área que incluye un TAC, una Resonancia Magnética, ecógrafos y equipos fijos y móviles de Radiología básica.

  Además, los profesionales de esta área recibieron el año pasado un total de 4.100 peticiones para efectuar radiografías a pie de cama. De ellas, el 75,9 por ciento procedían de la Unidad de Cuidados Intensivos pediátrica y de Neonatología.

   

   

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  Los transportes sanitarios sí desplazan a médicos dependiendo de la gravedad o urgencia

  Archivado: agosto 23, 2018, 12:55pm UTC por Cristina G. Real

  El transporte de los facultativos a las urgencias médicas se ha convertido en el tema estrella del verano en Valencia, tras la entrada en vigor de un nuevo concurso de transporte sanitario que no contemplaba los transportes no asistidos (TNA) para su traslado.

  Las críticas y reacciones de las organizaciones sindicales y profesionales no han cesado, pero la consejera de Sanidad, Ana Barceló, ha insistido en que esa restricción “no quiere decir que no se utilicen los medios y los recursos del transporte sanitario dependiendo de la gravedad o de la urgencia del servicio que haya que prestar”. Además de esa apreciación, Barceló ha resaltado que se está en constantes conversaciones y contactos para minimizar cualquier posible impacto.

  Un buen ejemplo es la reciente reunión de la presidenta del Colegio de Médicos de Valencia, Mercedes Hurtado, con responsables de Sanidad.

  En ella, la máxima representante de los facultativos de la provincia de Valencia instó a la Administración sanitaria a establecer “una solución adecuada y segura para los traslados de personal sanitario”, ya que las instrucciones de Sanidad “han sido parches y soluciones poco viables que obligan al médico, en algunos casos, a utilizar sus propios recursos para desarrollar su actividad profesional en el ámbito público”. Asimismo, desde el colegio valenciano se ha instado a Sanidad a prever con tiempo estos cambios de concesionarias “siempre que supongan una modificación sustancial y gravosa para los profesionales sanitarios de la Comunidad Valenciana”.

  Recortes anteriores

  Desde la corporación valenciana se detalla que los profesionales sanitarios de la ciudad de Valencia ya sufrieron un recorte en ese sentido cuando hace año y medio les retiraron las credenciales personales para poder aparcar en lugares reservados cuando tuvieran que realizar asistencias domiciliarias de atención primaria, servicios prestados en muchos casos con los vehículos particulares de los médicos.

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  Hepatitis C: reducen de seis a tres los pasos para su diagnóstico

  Archivado: agosto 23, 2018, 11:41am UTC por Cristina G. Real

  El Hospital Unversitario Valle de Hebrón, de Barcelona, en colaboración con la Gerencia Territorial de Barcelona del Instituto Catalán de la Salud (ICS), ha implementado un sistema de detección rápida del virus de la hepatitis C (VHC) que permite simplificar de seis a tres las etapas del diagnóstico de la infección por el virus.

  En la actualidad, la ruta estándar para llegar al diagnóstico empieza con la visita al médico de atención primaria (primera etapa). Si éste sospecha, solicita la detección de los anticuerpos del paciente a un laboratorio especializado, como el del Valle de Hebrón. El paciente tiene que volver al centro de atención primaria otro día para realizar la extracción de sangre (segunda etapa). La muestra se analiza en laboratorio y, si se detectan anticuerpos, se avisa al profesional de primaria para que se haga otra extracción con la que poder evaluar la carga viral; el paciente vuelve al centro de primaria para que el profesional le comunique el resultado de la analítica en una visita (tercera etapa) y se someta a otra extracción (cuarta etapa). Si se confirma el virus, se visita de nuevo al profesional de primaria, que le comunica el resultado (quinta etapa) y le programa una visita en un centro hospitalario (sexta etapa).

  Proceso incompleto

  Francisco Rodríguez Frías, jefe del laboratorio de Patología Hepática de los Laboratorios Clínicos del citado hospital e investigador principal en el Grupo de Investigación en Enfermedades Hepáticas del Valle de Hebrón Instituto de Investigación (VHIR), “este periplo de seis etapas hace que muchas personas que tienen el virus se queden por el camino y no se les pueda diagnosticar. Estudios internacionales señalan que aproximadamente el 50 por ciento de las personas no completan todo el proceso”. Por este motivo, “hemos diseñado un protocolo de sólo tres etapas para simplificar la detección del virus y así conseguir que muchos más pacientes tengan acceso a los tratamientos”, añade.

  Ahora, cuando en los laboratorios del Valle de Hebrón se recibe una muestra de sangre (la persona ya ha realizado dos etapas: visita al profesional de medicina de atención primaria y extracción de sangre), si se detectan anticuerpos se evalúa directamente la carga viral. Si es positiva se recomienda a este profesional que derive directamente al paciente al centro hospitalario (tercera etapa). Como señala Rodríguez Frías, “es el primer sistema de este tipo que se implementa de forma estandarizada en Cataluña”.

  Experiencia acumulada

  Después de cinco meses desde la implementación del programa, ya se han analizado 387 muestras de personas siguiendo este sistema. De estas, 193 personas presentaban cargas virales detectables (49,9 por ciento) –es decir, infección crónica por VHC– y el 60 por ciento ya tenía lesión en el hígado. “Si no se hubiera implementado este procedimiento diagnosticado probablemente la mitad de estos pacientes habrían quedado sin diagnosticar”, subraya el especialista.

  En España, se estima que el 50 por ciento de los infectados (unas 550.000 personas) presentan el virus activo. Entre estos últimos, el 60 por ciento no están diagnosticados y, por lo tanto, presentan un elevado riesgo de desarrollar hepatitis. “Los tratamientos antivirales de acción directa ofrecen una tasa de respuesta de más del 95 por ciento. Por tanto, el reto ya no está tan enfocado en desarrollar nuevos tratamientos como en diagnosticar al gran número de personas que no saben que están infectadas”.

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  Cermi pide mejorar las pensiones de las madres con discapacidad

  Archivado: agosto 23, 2018, 11:06am UTC por soledadvalle

  El Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (Cermi) ha reclamado que el futuro Real Decreto para la Aplicación y Desarrollo del Complemento por Maternidad en las Pensiones del Sistema de la Seguridad Social, que se está tramitando actualmente, introduzca una mejora reforzada de las pensiones para las mujeres con discapacidad que hayan sido madres.

  El Cermi plantea esta demanda en el marco de la  fase de audiencia e información pública del real decreto impulsado por el Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social, cuyo objetivo es dotar de una mayor transparencia y seguridad jurídica al complemento de las pensiones de jubilación, viudedad e incapacidad permanente que entró en vigor con la aprobación de los Presupuestos Generales del Estado de 2016.

  La norma no tiene en cuenta adecuadamente a las mujeres con discapacidad que han sido madres, según Cermi

  Como recoge el texto legal que se está tramitando, el objetivo principal de este complemento es reconocer la contribución demográfica al sistema de Seguridad Social de las mujeres trabajadoras que han compatibilizado su carrera laboral con la maternidad. Además, pretende “reducir las consecuencias de la discriminación sufrida históricamente por las mujeres y colaborar en la disminución de la brecha de género que desde el ámbito laboral se traslada al de las pensiones de la Seguridad Social”.

  Con este fin, se aprobó con los PGE de 2016 un incremento de las pensiones del 5 por ciento para las mujeres con dos descendientes, del 10 por ciento para las que han tenido tres y del 15 por ciento para las madres con cuatro o más. En todos los casos computan tanto los hijos biológicos como en adopción.

  Plantea que el incremento de la pensión de jubilación, viudedad e incapacidad permanente sea un 5 por ciento superior en cada caso

  Pero a juicio del Cermi, la norma no tiene en cuenta adecuadamente a las mujeres con discapacidad que han sido madres, a las que se les debe compensar las mayores dificultades a las que han tenido que hacer frente.

  En este sentido, la propuesta del Cermi plantea que el incremento de la pensión de jubilación, viudedad e incapacidad permanente sea un 5 por ciento superior en cada caso para las madres con discapacidad (un 10 por ciento con dos hijos, un 15 por ciento con tres y un 20 por ciento con cuatro o más).

  Sugiere que se incorpore en el real decreto que prepara el Gobierno un apartado que recoja que “el complemento por maternidad se aplicará a las pensiones de jubilación anticipada por razón de la actividad o en caso de discapacidad, conforme a lo previsto en el artículo 206 del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social”. 

  La interpretación de la Ley General de la Seguridad Social es que este complemento es aplicable también sobre las pensiones de jubilación anticipada en caso de discapacidad, aunque la entidad considera que se debería reforzar este aspecto.

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  La desensibilizacion frente a la alergia a quimioterapia avala su eficacia

  Archivado: agosto 23, 2018, 10:42am UTC por Cristina G. Real

  El proceso de desensibilización, que consiste en suministrar al paciente por vía intravenosa la dosis terapéutica prescrita por el oncólogo en pequeñas cantidades que se van incrementando progresivamente para intentar conseguir una tolerancia al medicamento, ha demostrado su eficacia tras más de una década de funcionamiento en el Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón. En concreto, el Servicio de Alergología y su responsable, Julián Borrás, ha recurrido en más de 500 ocasiones a este procedimiento para tratar con éxito a 103 pacientes. En el proceso es fundamental la colaboración e implicación del personal de la UCI (donde se realiza la primera sesión de los casos más graves), así como del personal de Famacia y de enfermería del Hospital de Día de Oncología.

  La desensibilización se realiza cuando a los pocos minutos de iniciar el tratamiento de quimioterapia, los pacientes muestran los síntomas propios de una reacción alérgica cuyos síntomas más graves serían el shock anafiláctico con hipotensión, urticaria, edema e incluso convulsiones que pueden conllevar el paro cardiaco.En estos casos, el tratamiento se suspende inicialmente y, una vez que el alergólogo ha comprobado que la causa de la reacción ha sido provocada por el fármaco suministrado y que no hay ninguna contraindicación desde el punto de vista alergológico, se procede a la desensibilización.

  Estrecha vigilancia

  Durante este proceso, que dura entre cuatro y doce horas, el paciente permanece vigilado estrechamente en todo momento por el alergólogo con el fin de detectar cualquier indicio de una reacción adversa. “En el caso de que aparezca una reacción durante la desensibilización, la tratamos adecuadamente hasta conseguir la administración de toda la dosis necesaria del fármaco, que en ocasiones resulta vital para el paciente”, ha manifestado Borrás.

  Los principales fármacos que han causado estas reacciones alérgicas son las sales de platino, especialmente carboplatino y oxaliplatino, seguidos de los taxanos y, con mucha menos frecuencia, el trastuzumab, pertuzumab e ifosfamida.

  Ciclos completados

  “De las más de 500 desensibilizaciones realizadas, sólo en el 12 por ciento ha habido alguna reacción, principlamente en la primera o segunda de las desensibilizaciones realizadas al paciente” , ha apuntado Borrás. Pese a ello, “en todos los casos se ha podido administrar toda la medicación y todos los ciclos indicados por el oncólogo“, ha remarcado.

  En casi todas las desensibilizaciones al paciente se le administra  previamente medicación para evitar reacciones, como montelukast, antihistamínicos, ranitidina, ácido acetilsalicílico y un relajante.

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  Más cerca de eliminar el copago farmacéutico con el apoyo de Podemos

  Archivado: agosto 23, 2018, 10:14am UTC por soledadvalle

  El Gobierno de Pedro Sánchez quiere cortar amarres y ganar libertad para sacar adelante su senda de déficit y sus presupuestos, insistiendo en aumentar la posibilidad de gasto de las autonomías.

  Para alcanzar este objetivo, el Ministerio de Hacienda dio ayer dos pasos considerables. En primer lugar, celebró una reunión de su Consejo de Política Fiscal y Financiera (CPFF), que se hizo de forma telemática, y donde logró sacar adelante la propuesta presupuestaria, con la que ya amagó el pasado julio, topándose con el rechazo del Congreso de los Diputados. Con la celebración de esta reunión del Consejo estaría cumpliendo con lo que fija la Ley de Estabilidad Presupuestaria para volver a someter a votación parlamentaria el acuerdo presupuestario. 

  “Los gobiernos regionales tendrán un margen fiscal de 2.500 millones de euros para potenciar los servicios públicos como la Sanidad”, según Hacienda

  De este modo, el CPFF aprobó ayer flexibilizar en dos décimas el objetivo de déficit de las comunidades autónomas para 2019 y una décima más para 2020. “Los gobiernos regionales tendrán un margen fiscal de 2.500 millones de euros para potenciar los servicios públicos como la Sanidad, la Educación y los Servicios Sociales”, apunta el Ministerio de Hacienda. 

  Los objetivos de endeudamiento para las autonomías son de 23,7 por ciento para 2019, un 23 por ciento para 2020 y un 22.2 por ciento para 2012. En cuento a los objetivos de estabilidad presupuestaria para los gobierno autonómicos se fijan en -0,3 por ciento en 2019; -0,1 por ciento del PIB nacional en 2010 y alcanzar el equilibrio entre gastos e ingresos en 2021. 

  La propuesta del Gobierno ha salido adelante con el voto a favor de ocho comunidades y en contra de otras seis, que han sido Galicia, La Rioja, Murcia, Canarias, Madrid y Castilla y León. Ahora para que esto sea una realidad, tendrá que ser aprobado en el Congreso de los Diputados, un trámite que no superó el pasado mes de julio, cuando esta misma senda de déficit se presentó en la Cámara Baja. Además, se espera que se trate en el Consejo de Ministros de mañana, 24 de agosto. 

  El otro paso importante que dio ayer el Gobierno de Pedro Sánchez sucedió tras la conclusión de la reunión del Consejo de Política Fiscal y Financiera, cuando al ministra de Hacienda, María Jesús Montero, celebró un encuentro con el líder de Podemos, Pablo Echenique, en la sede del Ministerio, que duró cuatro horas y concluyó de madrugada.

  La reforma de la Ley de Estabilidad Presupuestaría dejaría al PP sin la capacidad de veto que actualmente tiene por su mayoría en el Senado

  Lo que ha transcendido de este encuentro es que entre el Gobierno y la formación naranja habría un primer acuerdo de reforma de la Ley de Estabilidad Presupuestaria, que afectaría al artículo 15 de la norma, eliminando el trámite del Senado para que los acuerdos de estabilidad presupuestaria fueran aprobados solo en el Congreso, lo que terminaría con la capacidad de veto que tiene el Partido Popular, con mayoría en la Cámara Alta. Algunas fuentes jurídicas señalan que esta reforma se podría hacer mediante un decreto ley, 

  De este modo, además el Gobierno podría contar con el apoyo de Podemos en la votación de la nueva senda de déficit, es decir, del aumento del endeudamiento de las comunidades autónomas, pues el grupo de Pablo Iglesias ponía como condición a su apoyo la reforma de la citada ley. 

   “La situación ahora es evaluar el coste de la medida [eliminar el copago farmacéutico] y hacerla compatible con el resto de medidas sociales”, apunta Jesús María Fernández

   

  En esa reunión, además Echenique dio su apoyo al Gobierno para la eliminación del copago farmacéutico, si dar más detalles. Sobre esta cuestión, DM ha preguntado al portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso, Jesús María Fernández,  quien ha recordado que “la voluntad del PSOE siempre ha sido la eliminación del copago farmacéutico que impuso el RDL16/2012, porque ha demostrado que disuade el uso de medicamentos necesarios y sin embargo no es una medida que haya racionalizado el número de recetas”. 

  Además, Fernández apunta que “la situación ahora es evaluar el coste de la medida y hacerla compatible con el resto de medidas sociales que se quieren llevar adelante y los acuerdos sobre la nueva senda de estabilidad“.  

  En la reunión con Podemos también se ha alcanzado un principio de acuerdo para  actualizar las pensiones de 2018 y 2019 conforme al IPC. Para 2018 este acuerdo supondría el abono de una paga única a comienzos de 2019 que compense la desviación de la subida de las pensiones de este año respecto a la inflación, según han informado fuentes del partido morado. 

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  ‘Oxervate’, de Dompé, aprobado por la FDA para queratitis neurotrófica

  Archivado: agosto 23, 2018, 9:33am UTC por Cristina G. Real

  La compañía italiana Dompé ha recibido la aprobación de la FDA norteamericana para su medicamento Oxervate -cenegermin- en el tratamiento de la queratitis neurotrófica, una enfermedad rara y degenerativa que afecta a la córnea y en la que se daña el nervio trigémino que inerva la superficie ocular, lo que produce una pérdida de sensibilidad y defectos que no se curan de forma natural, como un daño progresivo en la parte más superficial de la córnea, ulceración y perforación en los casos más graves. Se estima que afecta a menos de cinco de cada 10.000 individuos.

  Wiley Chambers, oftalmólogo del Centro de Evaluación e Investigación de la FDA, recuerda que “hasta ahora, el tratamiento de la enfermedad requería intervenciones quirúrgicas, que a menudo son sólo paliativas. Esta aprobación proporciona un nuevo tratamiento tópico y un gran avance, ya que permite la cicatrización completa de la córnea para muchos de los pacientes afectados”.

  Ensayos clínicos

  La seguridad y eficacia de Oxervate se evaluó en dos ensayos entre un total de 151 pacientes con la citada enfermedad durante ocho semanas. En el primer estudio randomizado se formaron tres grupos; uno que recibió Oxervate, otro que recibió una concentración de cenegermin diferente a la de Oxervate y un tercer grupo al que no se le adminsitró cenegermin. En el segundo estudio, los pacientes se randomizaron en dos grupos, con y sin cenegermin. Los resultados revelan que la cicatrización completa de la córnea a las ocho semanas se produjo en el 70 por ciento de los pacientes tratados con Oxervate frente al 28 por ciento de los que no recibieron cenegermin.

  Oxervate fue evaluado por la FDA bajo el procedimiento de Revisión Prioritaria, reservado para estudiar en un máximo de seis meses a los medicamentos que pueden suponer una mejora significativa en seguridad y eficacia respecto en relación a una determinada enfermedad. También recibió la designación de medicamento huérfano.

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